Hanya sedikit isu dalam siklus pemilihan presiden ini yang menjadi sentral dan memecah belah seperti isu aborsi dan layanan kesehatan reproduksi. Dan dalam masalah ini, kandidat dari Partai Republik dan Demokrat sangat berbeda. Mantan presiden Donald Trump akan terus mencabut hak-hak reproduksi, sementara wakil presiden saat ini Kamala Harris akan melindunginya.
Pada masa jabatan pertamanya, Trump menunjuk hakim Mahkamah Agung yang membantu membalikkan keadaan tersebut Roe v. Wadeperlindungan konstitusional terhadap aborsi yang telah berlangsung selama 50 tahun, di Dobbs v. Organisasi Kesehatan Wanita Jackson. Keputusan tahun 2022 meluncurkan pembatasan aborsi komprehensif atau larangan langsung di tingkat negara bagian. Saat tulisan ini dibuat, 14 negara bagian telah melarang prosedur ini dan selusin negara bagian lainnya menerapkan batasan usia kehamilan. Beberapa negara bagian tidak mempunyai pengecualian untuk pemerkosaan atau inses. Meskipun ada larangan ini, aborsi terus meningkat sejak saat itu bagus aturan
Trump telah berulang kali memuji keputusan tersebut, dengan mengatakan di platform media sosialnya, “Saya bisa membunuh Roe v. Wade.” Meskipun dia mengatakan dia ingin aborsi diputuskan oleh negara bagian, dia menolak mengatakan selama debat presiden bahwa dia tidak akan menandatangani larangan aborsi nasional, jika Kongres meloloskannya. (Dia telah mengatakan di platform media sosialnya bahwa dia tidak akan mendukung hal tersebut.) Namun bahkan tanpa undang-undang baru, Trump dapat mencoba menegakkan undang-undang yang sudah ada pada abad ke-19 yang disebut Comstock Act, yang secara nominal melarang postingan materi yang “cabul”. , termasuk segala sesuatu yang digunakan untuk menginduksi aborsi. Agenda kebijakan konservatif Project 2025—yang Trump jauhkan darinya namun ditulis oleh sekutu dekatnya—dengan jelas menyatakan niatnya untuk menggunakan strategi ini untuk mengurangi akses terhadap aborsi.
Tentang mendukung jurnalisme sains
Jika Anda menyukai artikel ini, pertimbangkan untuk mendukung jurnalisme pemenang penghargaan kami dengan berlangganan. Dengan membeli langganan, Anda membantu memastikan masa depan cerita yang berdampak tentang penemuan dan ide yang membentuk dunia kita saat ini.
Harris memberikan kontras yang mencolok. Pemerintahan Biden-Harris menandatangani beberapa perintah eksekutif untuk melindungi aborsi, termasuk memastikan bahwa obat aborsi dapat dibagikan oleh apotek. Pemerintah juga membela akses aborsi di Mahkamah Agung sebagai tanggapan terhadap tantangan terhadap persetujuan peraturan atas obat aborsi mifepristone dan dalam kasus-kasus yang melibatkan perawatan aborsi darurat. Pemerintahan Biden-Harris juga memperluas cakupan perjalanan terkait aborsi dan menjadikan alat kontrasepsi lebih mudah diakses di bawah Medicaid, program asuransi pemerintah untuk masyarakat berpenghasilan rendah.
Harris telah berulang kali berjanji untuk menandatangani undang-undang yang melindungi hak-hak reproduksi jika terpilih. Saat berada di Senat, ia ikut mensponsori undang-undang yang melarang negara bagian memberlakukan pembatasan akses aborsi. Dia menyerukan penghapusan filibuster untuk memungkinkan Partai Demokrat di Senat mengesahkan undang-undang yang melindungi aborsi.
Namun negara bagian juga mempunyai peran: 10 negara bagian saat ini mempunyai tindakan pemungutan suara yang bertujuan melindungi akses aborsi; satu negara bagian mempunyai kebijakan sebaliknya untuk membatasinya setelah trimester pertama.

“Dengan pemerintahan Harris, masyarakat akan bisa bebas dan membuat pilihan dan pengambilan keputusan sendiri mengenai tubuh mereka,” kata Josie Urbina, spesialis ob-gyn dan keluarga berencana kompleks di University of California, San Francisco. “Untuk kepresidenan Trump, saya melihatnya membutuhkan waktu [things] jauh ke belakang: ada lebih banyak pembatasan dibandingkan sekarang dan dia menyerah pada kelompok anti-aborsi.”
Semua larangan aborsi di negara bagian pada dasarnya mengandung pengecualian untuk melindungi kehidupan wanita hamil, namun banyak penyedia layanan kesehatan yang takut memberikan layanan karena takut mereka akan kehilangan izin atau menghadapi hukuman penjara. Akibat dari Kijangterbalik, “Saya juga melihat peningkatan kejahatan kehamilan karena pemerintah akan mempunyai kekuasaan atas jenazah orang hamil,” kata Urbina. Beberapa orang telah didakwa secara pidana karena keguguran atau kejahatan yang berkaitan dengan kehamilan mereka, katanya.
Selama debatnya dengan Biden dan Harris, Trump berulang kali berbohong bahwa Partai Demokrat mendukung “aborsi pasca melahirkan,” sebuah istilah yang tidak berarti untuk sesuatu yang ilegal di mana pun di negara ini. Platform Partai Republik tahun 2024 menyatakan bahwa mereka menentang aborsi terlambat, mengabaikan fakta bahwa sebagian besar aborsi dilakukan pada awal kehamilan dan bahwa aborsi pada trimester ketiga hampir selalu disebabkan oleh kondisi yang mengancam kehidupan wanita hamil atau janin. janin. . Situasi yang mengancam jiwa muncul pada hari Selasa'Debat wakil presiden tahun ini, ketika Gubernur Minnesota Tim Walz menyebut Amber Thurman, seorang wanita di Georgia yang meninggal karena dia tidak dapat mengakses layanan aborsi yang aman.
Dan bukan hanya aborsi saja—kehamilan rutin dan perawatan reproduksi juga terkena dampak dari larangan aborsi yang diberlakukan bagus hasilnya, termasuk perawatan standar untuk keguguran dan kehamilan ektopik (kehamilan di luar rahim yang dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani). Kematian neonatal di Texas sebenarnya meningkat setelah larangan aborsi disahkan. “Pemerintah, dan Donald Trump, tentu saja, tidak seharusnya memberi tahu perempuan apa yang harus dilakukan terhadap tubuhnya,” kata Harris saat berdebat dengan Trump.
Selama masa jabatan Trump yang kedua, kontrasepsi mungkin juga terancam. Proyek 2025 bertujuan untuk menghilangkan akses terhadap alat kontrasepsi gratis dengan mengembalikan pengecualian agama ke dalam mandat kontrasepsi Undang-Undang Perawatan Terjangkau. Pada tahun 2019, pemerintahan Trump melemahkan jaringan keluarga berencana Judul X, yang menyediakan layanan pengendalian kelahiran dan kesehatan preventif yang terjangkau, dengan mendiskualifikasi pendanaan untuk klinik yang juga menyediakan aborsi dan mencegah rujukan aborsi. Di bawah pemerintahan Trump, Kongres yang dikuasai Partai Republik menghapuskan mandat individu untuk asuransi kesehatan berdasarkan Undang-Undang Perawatan Terjangkau, sehingga semakin melemahkan akses terhadap layanan kesehatan reproduksi.
Pemulihan hak aborsi di bawah pemerintahan Trump juga mengancam kemampuan masyarakat untuk berkeluarga melalui program bayi tabung (IVF). Mahkamah Agung Alabama awal tahun ini memutuskan bahwa embrio yang dibuat menggunakan IVF dianggap sebagai anak-anak, sehingga menyebabkan beberapa klinik IVF menghentikan pengobatan karena khawatir bahwa dokter dan keluarga dapat dituntut karena membuat embrio yang tidak atau tidak dapat digunakan untuk kehamilan. Negara bagian lain telah memiliki undang-undang kepribadian janin yang dikhawatirkan oleh penyedia layanan dapat digunakan untuk melemahkan IVF.
Harris dan sekutu Demokratnya mengatakan mereka akan melindungi teknologi reproduksi berbantuan. Kandidat wakil presidennya sendiri, Tim Walz, mengatakan dia dan istrinya menggunakan perawatan kesuburan (meskipun bukan IVF secara khusus) untuk memiliki anak, dan banyak tokoh Demokrat lainnya yang berbagi pengalaman mereka dengan IVF. Banyak anggota Partai Republik juga mendukung prosedur ini. Namun ketika Partai Demokrat di Kongres dua kali memperkenalkan rancangan undang-undang yang akan memberikan hak untuk melakukan IVF secara nasional, Senat dari Partai Republik memblokirnya dua kali.
Perawatan kesuburan adalah “perjalanan yang sangat pribadi dan emosional,” kata Irene Su, seorang profesor dan direktur Program Beasiswa Endokrinologi dan Infertilitas Reproduksi di Universitas California, San Diego. “Jadi bagi orang-orang yang merupakan tokoh masyarakat untuk membicarakan hal ini—apakah itu tentang IVF atau tentang keguguran atau aborsi…, saya pikir ini adalah masalah besar dalam hal menormalisasi dan sebagian lagi mengatakan bahwa hal ini sedang terjadi,” katanya. “Kami melihat lebih banyak hal seperti itu dilakukan oleh kandidat dari Partai Demokrat dibandingkan kandidat dari Partai Republik.”
Trump mengatakan dalam debat dengan Harris bahwa ia adalah “pemimpin dalam bidang fertilisasi,” dan ia telah mengklaim, tanpa bukti, bahwa ia akan menggratiskan program bayi tabung (IVF) bagi seluruh warga Amerika. Faktanya, dia tidak mempunyai kewenangan untuk melakukan hal tersebut: Kongres harus mengalokasikan dana khusus untuk satu kondisi medis, sesuatu yang belum pernah dilakukan sebelumnya. Alih-alih memperluas layanan kesehatan, Trump sendiri berulang kali mencoba dan gagal untuk mencabut Undang-Undang Perawatan Terjangkau saat ia masih menjabat.
“Pada [former] selain Presiden Trump, ada banyak posisi yang berubah-ubah,” kata Su. “Pernyataan yang tampaknya mendukung hak-hak reproduksi atau akses IVF tidak dapat ditegakkan, dan tidak konsisten.”
Pengadilan dan badan legislatif negara bagian juga mempunyai kekuasaan yang besar untuk mempengaruhi layanan reproduksi, namun presiden mempunyai peran yang penting. “Dalam jangka panjang, peran presiden dalam membantu pembentukan sistem peradilan berpotensi memiliki dampak jangka panjang terhadap masa depan kesehatan perempuan,” kata Su. Dan dampak ini akan terasa lama setelah presiden berikutnya meninggalkan jabatannya.
Catatan Editor (10/2/24): Cerita ini diperbarui setelah dipublikasikan.